רקע
קוניזציה (ביופסיית חרוט) הינה הדרך היעילה והמתקדמת ביותר לטיפול בממצאים טרום סרטניים על צוואר הרחם (CIN) ויש לה תרומה משמעותית במניעת התפתחות סרטן צוואר הרחם שנגרם על ידי וירוס הפפילומה האנושי (HPV).
מדובר בפעולה כירורגית קטנה, שלה שתי מטרות עיקריות:
- אבחנתית- הפעולה מסייעת להעריך את היקף השינויים הטרום סרטנים על צוואר הרחם
- טיפולית- הסרה של הנגע הטרום סרטני
מתי נדרשת קוניזציה?
במקרים בהם בבדיקת PAP SMEAR עולה חשד לשינויים טרום סרטניים בצוואר הרחם או כשהמטופלת מדווחת על סימפטומים שיכולים לעלות חשד לבעיה כזו (כגון: דימום לאחר יחסים, הפרשות חריגות, כאב ועוד).
בשלב הראשון נבצע קולפוסקופיה - בדיקה הנערכת באמצעות מכשיר הקולפוסקופ המאפשר לרופא להתבונן בהגדלה ובתאורה חזקה המכוונת על האזור הנבדק. הסתכלות ישירה זו מאפשרת זיהוי נגעים או רקמה בלתי תקינה, שלא ניתנת לאבחון בבדיקה שגרתית. כמו כן היא מאפשרת נטילת דגימות רקמה (ביופסיה), לצורך קבלת אבחנה יותר מדויקת והתאמת הטיפול.
במקרים מסוימים בהם תוצאות הביופסיה אינן תקינות נחליט על ביצוע הקוניזציה.
טרם ההחלטה על ביצוע הפרוצדורה יש לפנות לקבלת יעוץ מגינקולוג שזהו תחום התמחותו, והוא שגם יבצע אותה.
הכנות והנחיות